Качество подготовки - главное направление реформы медицинского образования

Наша справка. Абдурахман Османов работает ректором ДГМА с 1998 г. Он - доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заслуженный врач Республики Дагестан, заслуженный деятель науки Республики Дагестан, награжден Золотой медалью Петра Великого «За трудовую доблесть». За цикл работ «Хирургия осложненного эхинококкоза печени» ему присуждена Государственная премия Республики Дагестан.

В 2007г. ДГМА награждена международной наградой «Европейское качество» за стремление достичь высокого качества образовательных услуг в соответствии с европейскими стандартами, а ректор, профессор А.О.Османов - международной наградой имени Сократа. 

 - Абдурахман Османович, каково Ваше мнение по поводу перехода на ЕГЭ? 

- Переход на ЕГЭ - серьезная проблема не только для медицинского образования, но и для высшего образования вообще. Благая цель - борьба со злоупотреблениями - может обернуться тем, что коррупция перейдет на уровень школ. 

Для медицинских вузов полный переход на ЕГЭ особенно болезненный процесс, так как при этом мы теряем мотивированных абитуриентов, нацеленных на профессию врача.

Врач - это особая профессия. Молодому человеку, выбравшему этот вид деятельности, надо иметь призвание, мотивацию. ЕГЭ не позволит нам отобрать именно тех, кто стремится стать врачом.

Поэтому считаю, что при поступлении в медицинские вузы для абитуриентов должно быть введено специальное тестирование или собеседование до начала вступительных экзаменов, проводимое силами специальной комиссии, состоящей из преподавателей-клиницистов. Оценке этого собеседования должно придаваться большее значение, чем экзаменам, так как их можно сдать на 5, но быть абсолютно не готовым служить людям (отсутствие милосердия, человечности и т.д.). Это очень важный момент, так как без хорошего отбора мы не можем гарантировать хорошее качество выпуска специалистов. 

- Каким требованиям, на Ваш взгляд, должен отвечать человек, посвятивший себя профессии врача? 

- Ценю в людях профессионализм, дисциплину, чувство ответственности за порученное дело, умение быстро принимать верное решение. 

В медицине нет «естественного отбора», как в техническом вузе, литературном, театральном институтах и т.д. Основоположник отечественной медицины М.Я.Мудров, говоря об облике врача, прежде всего подчеркивал необходимость гуманного отношения к больному, наличие таких черт, как: бескорыстие, правдивость, скромность, трудолюбие, культурность, коллегиальность, постоянное совершенствование своих знаний. 

Академик И.Я. Кассирский в своей монографии «О врачевании» писал: «Всякий абитуриент, прежде чем идти в медицинский институт, должен серьезно подумать, может ли он по свойствам своего характера, по своим душевным качествам быть готовым к сложной врачебной профессии». Однако необходимо отметить, что такие черты, как гуманизм, доброта, чуткость, терпеливость, в вузе можно развить, если есть их зачатки, но если их вообще у человека нет, то воспитать их в уже сложившейся личности вряд ли возможно. 

- Какие факторы, по Вашему мнению, влияют на качество подготовки специалистов? 

- Качество подготовки специалистов зависит от многих факторов: качества профессорско-преподавательских кадров; образовательного процесса; качества студента, выпускника, его востребованность на рынке труда; удовлетворенность потребителей качеством подготовки специалистов; управления вузом; ресурсов и качества инфраструктуры; обеспечения единства учебного процесса и научных исследований и других факторов. 

Сегодня в ДГМА сформирован высококвалифицированный профессорско-преподавательский состав, который поддерживает и развивает традиции, заложенные нашими учителями, ветеранами вуза. 

Мы гордимся своими профессорами Х.Э. Гаджиевым, С.-М.А.Омаровым, И.А.Шамовым, Г.Г.Мусаловым, А.Ш.Хасаевым, Дж.Г.Хачировым, Э.М.Эседовым и другими. Это наши научные «аксакалы», родоначальники научных школ. Сегодня их ученики - профессора сами заведуют кафедрами и имеют научные школы, широко известные в регионе и далеко за его пределами. 

- Как Вы относитесь к тестовой форме контроля знаний студентов? 

- Введение тестовой системы контроля знаний мы предпочитаем сочетать с традиционной системой проверки знаний. У нас трехэтапный экзамен по каждому предмету: тестирование по теории, практические навыки у постели больного или решение ситуационных задач и собеседование. То есть студент должен получить на экзамене 3 оценки, из которых складывается его личный рейтинг успеваемости. 

- Какие инновации внедрены в учебный процесс в Вашем вузе? 

- Что касается инноваций в образовании, то в первую очередь они предполагают современные средства обучения. Первостепенные задачи диктуются тем, что вуз - прежде всего учебное заведение. Поэтому мы внедряем современные образовательные учебные технологии. Сейчас работаем над совершенствованием учебно-методических комплексов, создаем новые учебники, учебные пособия. 

Объем информации в медицине огромен и удваивается каждые пять лет. Сделать достижения мировой медицинской науки и практики достоянием ученых - одна из главных задач нашей медицинской библиотеки. Для этого создана электронная библиотека, открыт отдел электронных каталогов. В настоящее время заканчивается работа по созданию электронного каталога на весь фонд, на картотеки «Труды ученых ДГЭДА» и т.д. 

Совершенствуется информационно-техническая база академии: все кафедры оснащены компьютерами, созданы компьютерные классы для обучения студентов, открыт доступ в Интернет. 

В академии функционирует учебно-аналитический отдел. Он систематически собирает и анализирует состояние успеваемости и посещаемости всех студентов в течение учебы и передает эти данные деканам и проректору по учебной работе. Это позволяет ректорату оценивать работу преподавателей, объективность экзаменационной оценки успеваемости. Учебно-аналитический отдел определяет также рейтинг преподавателя среди студентов. Полученные при этом данные используются при оценке работы преподавателей, при переизбрании их на следующий срок. 

Другими инновациями в академии являются переход от информационных методик к методикам обучения студентов практическим навыкам и принятию решения, совершенствование методов оценки знаний, клинических и коммуникативных умений студентов.

- Каковы состояние и уровень обеспеченности ДГМА клиническими базами?

- В сложившихся условиях материально-техническая база клинических больниц не соответствует современным требованиям образовательных и медицинских стандартов, что не позволяет оказывать необходимый объем высококвалифицированной лечебной и консультативной помощи больным.

Медицинской академии очень нужны свои клинические базы, хотя я понимаю, что сейчас такой проект осуществить очень сложно. 

- Со страниц «Медицинской газеты» и других средств массовой информации неоднократно звучала идея превратить республиканские и областные клинические больницы в академические, университетские. Каково Ваше мнение по данному вопросу? 

- Я тоже сторонник этой точки зрения, так как понимаю, что строить новые клиники сложно и нерационально. Если будет проводиться неполный перевод клинических больниц на федеральное финансирование, то есть будет софинансирование, как и предполагалось в Положении о клиническом лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ), утвержденном Минздравом РФ, то получение дополнительно от 30 до 50% средств из федерального бюджета может решить многие проблемы. Сложатся совершенно другие отношения между руководством больницы, ее отделений и вуза, его кафедр. 

Поэтому целесообразна передача не только Республиканской больницы, но и всего комплекса - республиканских медицинских учреждений с поликлиниками. Вот тогда это будет серьезная инновация, которая позволит повысить качество подготовки кадров, приблизив студента к больному, и внедрить новые технологии. Уровень подготовки специалистов наиболее высок там, где вуз имеет собственную клиническую базу. Для того чтобы медицинский вуз не оказался в роли просителя, а студенты имели возможность проходить полноценную практическую подготовку в медицинских учреждениях, представляется необходимым разработать статус клинической больницы региона и клинической базы, на которой находится кафедра. 

А если у вузов нет оборудования, какое есть в практическом здравоохранении, осложнен доступ студента к больному, то врача должным образом подготовить нельзя. Поэтому одним из следующих национальных проектов по линии здравоохранения должен быть проект создания вузовских клиник. 

Как можно преподавать клиническую медицину без больного? Он становится все менее доступен для учебного процесса. Органы здравоохранения не озабочены предоставлением клиническим кафедрам условий для качественной подготовки врачей. Хотя, казалось, как заказчики и потребители услуг, выпускаемых медицинским вузом, должны быть в этом крайне заинтересованы.

Высшая медицинская школа не может работать в отрыве от системы практического здравоохранения, не учитывая ее нынешних потребностей и дальнейших перспектив.

Меняющиеся потребности системы здравоохранения должны отражаться не только в плане набора абитуриентов и выпуска специалистов, но и на содержании учебных программ. 

- Известно, что одним из показателей высокого качества подготовки выпускников медицинского вуза является их востребованность. Насколько востребованы Ваши выпускники? 

- Стратегия развития медицинской академии строится с учетом процессов, происходящих в области охраны здоровья граждан, и отвечает требованиям практического здравоохранения. 

Наши выпускники хорошо востребованы в Дагестане, Чеченской Республике, Ингушетии, Тульской, Калужской, Тюменской, Орловской, Липецкой, Московской областях, Москве, Санкт-Петербурге и в других регионах России. 

Мы ежегодно изучаем мнение работодателей о своих выпускниках, интересуемся, преподавание каких дисциплин, разделов, отдельных тем необходимо усилить. Сегодня работодатели отмечают у молодых врачей недостаточное владение практическими навыками при высоком уровне теоретической подготовки. Много хороших отзывов мы получаем на наших врачей по республике, а также из других регионов России. 

С каждым годом выпускников ДГМА становится больше и за пределами России. Наши бывшие студенты работают уже в 26 странах мира. Сейчас легче стало с подтверждением российских дипломов за рубежом. Оттуда приходят запросы для подтверждения индивидуальных данных по часовой нагрузке и т.д., так что востребованность очень высокая. 

- И последний, традиционный вопрос. Каковы перспективы дальнейшего развития Вашей академии? 

- Готовимся к переходу на новые образовательные стандарты. Это модульно-компетентностный подход в подготовке специалистов. Сейчас наши преподаватели его осваивают. 

В этом году у нас планируется строительство медицинской библиотеки, оснащенной современным оборудованием и новыми информационными технологиями.  
ДГМА предполагает выйти на международный уровень и получить сертификат системы менеджмента качества образования серии ИСО 9000. Сейчас мы проводим определенную работу в этом направлении. Мы убеждены, что система управления качеством образования в медицинском вузе должна полностью соответствовать европейским стандартам. Вхождение России в число стран-участниц Болонского процесса требует этого от российских вузов. В перспективе запланировано внедрение дистанционных технологий, целью которых является формирование научно-образовательного пространства на основе современных средств телекоммуникаций и информационных технологий.

Другими перспективными направлениями являются: переход от преимущественно информативных к активным методам и формам обучения с включением элементов проблемности, научного поиска, широким использованием самостоятельной работы студентов; открытие электронного читального зала; освоение Интернета читателями в целях улучшения информатизации учебного и научного процессов; переход на штрих-кодирование всего фонда библиотеки, электронную выдачу, регистрацию и учет всей имеющейся литературы; модернизация учебного процесса через внедрение новых образовательных технологий; внедрение системы управления качеством образования (менеджмент качества); совершенствование учебно-методического обеспечения, основанного на использовании электронной библиотеки и инновационных технологий; расширение сотрудничества с зарубежными школами, в первую очередь развитых стран; приведение материально-технической и социальной базы ДГМА в соответствие с объемом проводимой работы и контингентом обучающихся.